Kuru Göz Sendromu
Kuru göz sendromu, göz yaşının normal dengesinin bozulması ve göz yaşı yoğunluğunun artması ile karakterize yanma, kızarıklık, batma gibi semptomlara yol açan bir klinik tablodur. Hastalar bu durumu sıklıkla gözlerinin içinde kum varlığına benzetmektedirler. Dijital çağda yaşadığımızı varsayarsak artan ekran maruziyeti nedeniyle göz kuruluğu günlük pratiğimizde daha geniş yer almaya başlamıştır.
Göz kuruluğunun çok sayıda nedeni bulunmaktadır. Bunlardan başlıcaları romatizmal hastalıkların varlığı, az su tüketimi, klimalı ortamda çalışma, akne tedavisinde kullanılan ilaçlar, dijital ekran maruziyetine bağlı göz kırpma refleksinin azalması ve özellikle son yıllarda artan lazer göz cerrahileridir.
Güncel çalışmalar göz kuruluğu semptomları bildiren hastaların %86’sında Meibomaian bez disfonksiyonu olduğunu bildirmektedir. Bu bezler kirpik hattımızın hemen gerisinde bulunan ve göz yaşımızın yağ içeriğinden sorumlu olan bezleridiri. Bu bezlerinin açıklığının tıkanması durumlarında göz yaşımızın yağ içeriği azalır ve göz yaşımız kalitesiz hale gelir. Tedavisinde günlük pratiğimizde sıklıkla sıcak pansuman ve kirpikli kenarın çay ağacı yağı içeren temizleme şampuanlarıyla mekanik temizliğini önermekteyiz.
Göz kuruluğu sendromunun romatolojik hastalıklarla birlikteliği de oldukça sıktır. Göz yaşı bezlerinde görülen kronik enflasmasyon göz yaşı üretimini azaltmaktadır. Hastalığın tedavisi yalnızca göz yaşı eksikliğini yerine koymakla değil sistemik hastalığın da etkin tedavisiyle mümkün olacaktır.
Göz kuruluğunun tedavisi öncesinde alınacak önlemlerin de iyi belirlenmesi lazımdır. Bol su tüketimi, klimalı ortamlarda geçirilen zamanların ayarlanması, ekran karşısında uzun süre çalışanların her 20 dakikada bir 20 saniye boyunca 20 metre uzaklara bakması gibi önlemler alınabilir.
Göz kuruluğunda sistemik hastalıkların eş zamanlı tedavisinde, göz kapağının mekanik temizliği ile Meibomian bez açıklığının sağlanması, etkili suni göz yaşları ve omega-3 yağ asidinden faydalanmaktayız. İleri olgularda ise göz yaşının göz yüzeyinde uzun süreli kalabilmesi için göz yaşımızın burun yoluyla emildiği punktum denilen açıklıkların tıkaçlarından faydalanmaktayız.
Kuru göz sendromunun sıklığı son yıllarda artan lazer göz ameliyatları sonrası artmıştır. Bu hastalarda operasyon öncesi kuru göz varlığının değerlendirilmesi, var ise uygun tedavinin yeterli sürede öncelikli olarak verilip arkasında operasyon planlanmalıdır. Yine operasyon sonrası belirli bir süre göz kuruluğu tedavisinin gerekliliği akıllarda tutulmalıdır.
